Эндемический флюороз – симптомы и лечение

enfluorozЭндемический флюороз является системным заболеванием, проявляющимся в нарушении развития тканей зуба и обусловленном употреблением в пищу продуктов и воды с большим содержанием фтора.

Фтор – это широко представленный в природе микроэлемент, а его оптимальное содержание в продуктах питания и воде обеспечивает нормальное развитие зубной ткани. Основной его источник — питьевая вода. Если в ней содержится больше фтора, чем требуется организму, у человека развивается флюороз, первым признаком которого является крапчатость эмали.

Избыток фтора, поступая в организм, воздействует на амелобласты, в результате чего происходит разрушение зубной эмали. Возможно, это случается из-за избыточного синтеза фторапатита. Химические исследования показали, что при этом не наблюдаются резкие нарушения состава эмали, однако в ней может содержаться избыточное количество фтора. От характера данных изменений зависит тяжесть заболевания.

Флюорозом поражаются только постоянные зубы, причем даже у тех людей, которые жили в эндемической очаге от 3 до 4 лет. Если повышение количества фтора в воде было незначительным, поражаются только верхние или нижние резцы, а когда концентрация фтора велика — все зубы.

Степени флюороза. Поврежденные зубы покрыты матовой эмалью с желто-коричневыми пятнами. При I степени заболевания цвет эмали практически не меняется, а при II степени изменения в виде полосок и мелких пятнышек занимают до 25% площади коронок зубов. Это так называемая штриховая форма заболевания, которая поражает боковые и центральные резцы верхней челюсти, реже — нижней. При III степени поражения пятна и полосы занимают уже 50% площади зуба (пятнистая форма). Изменение эмали носит более выраженный характер и поражает в основном клыки и резцы. Пятна меловидные и расположены на разных участках зубных коронок.

При IV степени флюороза отдельные участки зубов окрашены в желтый или коричневый цвет (меловидно-крапчатая форма) и расположены на зубах всех групп. Самая тяжелая — V степень флюороза: на фоне окрашенной в коричневый цвет эмали виднеются пятна в виде эрозий и ямок. Эта форма получила название эрозивной, так как в данном случае имеются поражения тканей зуба тяжелой степени, а эмаль может стираться до самого дентина.

Диагностика флюороза. Диагноз «флюороз» ставят на основании осмотра пациента, клинической картины заболевания и эпидемиологических данных.



Перевод | transfer