Меньера болезнь

meneraБолезнь Меньера (синдром Меньера) – слуховестибулярное расстройство, обусловленное поражением  внутреннего уха. Если вы начали слышать на одно ухо хуже, и у вас начала кружиться голова, у вас, возможно началась болезнь Меньера.

Болезнь Меньера чаще всего поражает людей в возрасте от 30 до 50 лет. Болеют нею одинаково и мужчины и женщины. До сих пор остается загадкой причина ее появления. Тем не менее, медики отмечают, что частота заболевания медленно возрастает. Полтора века назад доктор медицины Проспер Меньер описал симптомы загадочной болезни слухового аппарата, которой впоследствии дали его имя.

Считается, что возникновению болезни способствуют имеющиеся сосудистые заболевания, перенесенные травмы головы и уха, воспалительные заболевания внутреннего уха, инфекционные процессы в ушной полости. Кроме этого, причинами синдрома Меньера могут стать нарушения обмена веществ, сбой в работе эндокринной системы, аллергические заболевания, а также некоторые структурные особенности височной кости и перепончатого лабиринта.

Частота и интенсивность приступов со временем могут уменьшаться, но глухота прогрессирует. Патологический процесс не сопровождается выделением гноя. Как правило, при синдроме Меньера поражается внутреннее ухо с одной стороны, в 10% синдром двусторонний.

Основными патогенетическими факторами являются увеличение количества лабиринтной жидкости (эндолимфы) и повышение внутрилабиринтного давления.

Симптомы, течение. Внезапные приступы сильного головокружения, тошноты, рвоты, сопровождающиеся шумом в ушах и снижением слуха (чаще на одно ухо), нистагмом (обычно в здоровую сторону) и потерей равновесия; больной не может ходить, стоять и даже сидеть.

Приступ может длиться от нескольких часов до нескольких суток, повторяться чрезвычайно часто (каждые 2-3 дня), иногда, значительно реже (1 раз в 1-2 года). В межприступном периоде признаки заболевания отсутствуют, за исключением понижения слуха.

Симптомы болезни Меньера:

  • сильное головокружение (человек не может стоять, ходить и даже сидеть);
  • понижение артериального давления ( в редких случаях повышение);
  • усиленное потоотделение;
  • рвота;
  • шум в ухе;
  • флюктуирующее снижение слуха: ощущение полноты в ухе, шум, колебания звука;
  • чувство тяжести и давления в ухе;

Повторные приступы ведут к прогрессирующему снижению слуха иногда вплоть до полной глухоты на одно ухо. Общая продолжительность заболевания весьма различна, иногда болезнь длится десятки лет. Чаще болеют женщины 30-50 лет.

Нередко клиническая картина недостаточно четкая. В этих случаях пользуются обобщающим термином «лабиринтопатия». При дифференциальной диагностике необходимо иметь в виду лабиринтит, невриному слухового нерва, гипертоническую болезнь, шейный остеохондроз, атеросклероз, сахарный диабет.

Лечение. В период приступа — постельный режим, исключение шума, яркого света. Назначают щадящую диету, слабительные. Применяют аэрон по 0,005 г. в таблетках 2 раза в день. При спазме сосудов назначают сосудорасширяющие средства (никотиновую кислоту по 0,1 г. 2 раза в день, папаверин по 0,015 г. 3-4 раза в день), дегидратационную терапию.

Что делать, когда начинается приступ болезни Меньера:

  • лечь и спокойно лежать, не двигая головой. Если головокружение сильное, можно принять антигистаминные препараты;
  • чтобы предотвратить и уменьшить рвоту принять противорвотные медикаменты.

Медикаментозное купирование приступа проводят при помощи одно из следующих препаратов: диазепам, атропин, скополамин. В период между приступами назначается фенобарбитал, диазепам, меклозин, прометазин, дименгидринат, дифенгидрамин, гидрохлоротиазид, димефосфон.

Полностью вылечить болезнь Меньера невозможно, но медики разработали лечение для снятия симптомов. Таким образом, цель лечения – уменьшить количество приступов.

  • Больным приписывают специальную диету с низким содержанием соли и мочегонными средствами, цель диеты снизить количество вырабатываемой жидкости во внутреннем ухе.
  • Больным дают препараты, которые разрушают вестибулярные волосковые клетки во внутреннем ухе. Медикаменты вводят шприцом, проколов барабанную перепонку.
  • При частых приступах и безуспешности консервативного лечения выполняют хирургическое вмешательство: перерезку барабанной струны, рассечение нервных волокон барабанного сплетения (тимпаносимпатэктомия), вскрытие эндолимфатического пространства.

Лечение и делает приступы более редкими, но не спасает слух. При болезни Меньера у больных постепенно прогрессирует глухота.

Курение и употребление алкоголя полностью исключают. Иногда положительный результат дает специальный комплекс лечебной физкультуры. Занятия лечебной физкультурой следует проводить только в межприступном периоде.

Страдающие болезнью Меньера не должны работать на транспорте, на высоте, у движущихся механизмов.

Лечение народными средствами можно проводить с разрешения врача. Используют потогонные и мочегонные отвары трав, кореньев, семян: хвощ, спорыш, арбузные корки, тыквенные хвостики, сабельник, толокнянка, черная редька, подсолнух и другие.



Перевод | transfer