Бронхиальная астма: причины развития

astmaprВ настоящее время отсутствует общепринятое определение бронхиальной астмы. Однако с учетом различных точек зрения и собственных данных о патогенезе этого заболевания может быть предложено следующее определение: бронхиальная астма является хроническим рецидивирующим заболеванием с преимущественным поражением дыхательных путей, характеризующаяся измененной реактивностью бронхов, обусловленной иммунологическими и/или неиммунологическими механизмами, обязательным клиническим признаком которого является приступ удушил и/или астматический статус.

Распространенность бронхиальной астмы в значительной мере зависит от климатических и природных особенностей места жизни больного. В промышленно развитых странах заболеваемость бронхиальной астмой значительно выше, чем в слаборазвитых странах. Средняя распространенность бронхиальной астмы среди взрослого населения, по данным многих авторов, составляет около 1%. В последние десятилетия отмечался рост распространенности бронхиальной астмы как в нашей стране, так и за рубежом. Основными причинами увеличения числа больных бронхиальной астмой являются рост ХНЗЛ и аллергизация населения в связи с урбанизацией, загрязнением воздушной среды, внедрением химии в сельское хозяйство, промышленность и быт, а также широкое использование антибиотиков, вакцин, сывороток и т. д.

В возникновении бронхиальной астмы существенное значение имеет наследственное предрасположение. Значительная роль генетического фактора в возникновении у многих больных бронхиальной астмы подтверждается тем, что у 19% однояйцевых близнецов совпадает заболеваемость бронхиальной астмой (1972). Однако следует отметить и то, что у 81% однояйцевых близнецов только один болеет бронхиальной астмой. Это подчеркивает большую роль условий антенатального и постнатального развития, а также условий внешней среды на протяжении всей жизни в возникновении и развитии бронхиальной астмы. В. Н. Минеев и Е. С. Замаховская показали, что матери больных бронхиальной астмой детей болели во время беременности и имели различные проявления патологии беременности в 3-20 раз чаще, чем матери здоровых детей. Так, например, 42% матерей, дети которых болеют бронхиальной астмой, перед беременностью болели вирусными респираторными заболеваниями и только 2% матерей здоровых детей перед беременностью переносили различные вирусные респираторные инфекции.

К факторам, способствующим возникновению астматического синдрома у детей первого года жизни, относятся производственные вредности у матери и отца, характер вскармливания, наличие экссудативного диатеза и перенесенных ребенком заболеваний.

Формирование и прогрессирование биологических дефектов и их клиническое проявление в виде бронхиальной астмы происходят под влиянием факторов внешней среды, которые могут быть сгруппированны в пять групп:

  1. Неинфекционные аллергены (пыльцевые, пылевые, производственные, лекарственные, аллергены клещей, насекомых, животных и др.).
  2. Инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибы, дрожжи и др.).
  3. Механические и химические ирританты (металлическая, древесная, силикатная, хлопковая пыль, пары кислот, щелочей, дымы и др.).
  4. Физические и метеорологические факторы (изменения температуры и влажности воздуха, колебания барометрического давления, магнитного поля Земли и др.).
  5. Нервно-психические, стрессовые воздействия.
id

Искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание)

Показанием к искусственной вентиляции (вспомогательному и искусственному дыханию) легких являются резкое ослабление или отсутствие самостоятельного дыхания, возникающие обычно в терминальных ...
Подробнее
masser

Неотложная помощь при внезапной остановке сердца

Остановка сердца — самая частая непосредственная причина смерти. Она может наступить внезапно среди «полного благополучия», казалось бы, у вполне здорового ...
Подробнее
krov1

Первая помощь при кровотечениях

Общеизвестно, как опасны травмы, сопровождающиеся повреждениями кровеносных сосудов. И от того, насколько умело и быстро будет оказана первая помощь пострадавшему, ...
Подробнее
pervpom

Пищевые отравления

Отравления бывают вызваны разными причинами и проявляются различными симптомами. От характера отравления и отравляющего вещества зависят ваши действия по оказанию ...
Подробнее