Бронхиальный секрет

brsekrБронхиальный секрет — секрет, покрывающий эпителий бронхиального дерева, один из основных защитных барьеров бронхов. Под влиянием различных механизмов, и прежде всего в результате деятельности реснитчатого эпителия, слизь перемещается от мельчайших бронхов до трахеи и глотки, обеспечивая при этом выведение из респираторного тракта ингалированных частиц, бактерий и продуктов метаболизма.

Трахеобронхиальный секрет обладает антибактериальными и антивирусными свойствами благодаря наличию в нем факторов неспецифической и специфической противоинфекционной защиты. Кроме того, он защищает дыхательные пути от повреждений, связанных с колебаниями температуры и влажности воздуха.

Основной источник бронхиального секрета — секреторный эпителий серозных и слизистых желез трахеи, крупных бронхов и бокаловидные клетки. Предполагают, что у человека суточная трахеобронхиальная секреция составляет 0,75 мл на 1 кг массы тела. Толщина слизистого покрова в бронхах меньше, чем в трахее. Выделяют 3 группы основных компонентов секрета: секретируемые бронхиальными железами, образующиеся при инфицировании бронхов и воспалении, вещества альвеолярного происхождения.

К 1-й группе относят прежде всего муцины, которые по химическому составу делят на 3 группы: сиаломуцины, сульфомуцины (кислые) и фукомуцины (нейтральные). Гликопротеины с большой молекулярной массой составляют 60-70% от фибриллярной волокнистой структуры слизи. Кроме того, в бронхиальной слизи находятся калликреин, трансферрин и IgA.

Ко 2-й группе относятся компоненты сывороточного происхождения: белки плазмы крови, вода и ионы, продукты распада клеток, а при инфекции — продукты жизнедеятельности и распада микроорганизмов.

В 3-ю группу компонентов секрета входят главным образом фосфолипиды сурфактанта, синтезируемого в терминальных бронхиолах и альвеолах, нейтральные липиды, протеины и углеводы. Протеины представлены в основном белками плазмы, в том числе иммуноглобулинами, трансферрином и ?1-антитрипсином.

Вода составляет 89-95% от массы секрета, в ней в ионизированном состоянии находятся Na, CI, Р и Са. Увеличение количества трахеобронхиального секрета, изменение его вязкости и эластичности, нарушение механизмов выведения секрета приводят к обтурации бронхов.

Искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание)

Показанием к искусственной вентиляции (вспомогательному и искусственному дыханию) легких являются резкое ослабление или отсутствие самостоятельного дыхания, возникающие обычно в терминальных ...
Подробнее

Неотложная помощь при внезапной остановке сердца

Остановка сердца — самая частая непосредственная причина смерти. Она может наступить внезапно среди «полного благополучия», казалось бы, у вполне здорового ...
Подробнее

Первая помощь при кровотечениях

Общеизвестно, как опасны травмы, сопровождающиеся повреждениями кровеносных сосудов. И от того, насколько умело и быстро будет оказана первая помощь пострадавшему, ...
Подробнее

Пищевые отравления

Отравления бывают вызваны разными причинами и проявляются различными симптомами. От характера отравления и отравляющего вещества зависят ваши действия по оказанию ...
Подробнее