Бронхит токсический

toxbronhБронхит токсический — заболевание легких, возникающее у рабочих химической промышленности и иных производств, где возможно воздействие на слизистую дыхательных путей раздражающих газообразных и парообразных веществ.

Выделяют острый и хронический токсический бронхит. Острый токсический бронхит возникает при воздействии на бронхолегочный аппарат относительно высокой концентрации раздражающих веществ. Симптоматика заболевания аналогична острому бронхиту инфекционной природы. Ее особенностями являются: наличие сочетанной патологии, когда наряду с острым поражением дыхательных путей возможно поражение ядовитыми парами слизистой глаз и кожи; нисходящий характер воспалительного процесса, проявляющийся тем, что острому бронхиту обычно предшествует острый риноларинготрахеит, а сам острый бронхит может быть лишь стадией более глубокого поражения — токсической пневмонии, которая диагностируется позже, на фоне уже развернутой клиники острого поражения трахеобронхиального дерева.

При этом течение токсической пневмонии, которую в подобных случаях следует дифференцировать от токсического бронхита, может быть двояким:

  1. она развивается вслед за острым трахеобронхитом, выявляясь через 1-2 сутки после ингаляционного воздействия;
  2. развивается как бы внезапно через несколько дней после поражения, на фоне стихания симптомов острого трахеобронхита и наметившегося клинического выздоровления больного, что следует иметь в виду при прогнозе острого бронхита.

По своей природе эта пневмония, вероятно, является аллергической и возникает за счет образования аутоантител к легочному антигену вследствие альтерации ядовитым веществом эпителия бронхолегочного аппарата.

В неосложненных случаях длительность острого токсического бронхита составляет 5-10 дней, а при диффузном бронхите, особенно с вовлечением в патологический процесс глубоких отделов бронхиального дерева, — 10-15 дней. При воздействии токсических раздражающих веществ тяжесть заболевания может усиливаться за счет явлений общего отравления.

Хроническая форма токсического бронхита весьма сходна с пылевым бронхитом. Аналогичными являются диагностика, профилактика и лечение заболевания, вопросы трудовой экспертизы.