Фиброма бронха (легкого)

fibronalegkФиброма бронха (легкого) — зрелая опухоль из волокнистой соединительной ткани, встречается в любом возрасте. Частота фибром — 2-7,5% по отношению ко всем доброкачественным опухолям легких. Различают эндобронхиальную и интрапаренхиматозную форму роста.

Макроскопически опухоль представляет собой плотный узел с гладкой, реже — шероховатой поверхностью, в капсуле, на разрезе беловатого цвета, волокнистого вида. Микроскопически состоит из клеток типа фибробластов или фиброцитов. Клетки располагаются между коллагеновыми волокнами, складывающимися в пучки. Интрапаренхиматозные фибромы могут достигать больших размеров, изредка бывают множественными.

Клинические симптомы и рентгенологическая картина зависят от локализации, формы роста, длительности существования вторичных изменений легочной ткани, связанных с обтурацией, практически не отличаются от той симптоматики, которая наблюдается при аденомах или других доброкачественных опухолях бронха. Точный клиникорентгенологический диагноз интрапаренхиматозной формы невозможен.

Диагноз. Основным диагностическим методом, эффективным главным образом при эндобронхиальных опухолях, является бронхоскопия с биопсией опухоли.

Дифференциальная диагностика проводится с другими доброкачественными образованиями легких, туберкулемой, заполненной бронхогенной кистой, периферическим раком легкого.

Лечение. При эндобронхиальной форме роста методом выбора являются реконструктивно-пластические операции на бронхах, реже — эндоскопическое удаление опухоли при бронхоскопии. При интрапаренхиматозной форме производят вылущивание опухоли или краевую резекцию легкого.

Прогноз благоприятный.