Катетеризация периферических бронхов

bronxoskopiyaКатетеризация периферических бронхов — метод, позволяющий путем чрезбронхиального проведения рентгеноконтрастного катетера получить доступ к патологическому очагу, расположенному в периферических отделах легких с диагностической или лечебной целью. Катетеризация периферических бронхов чаще применяется как вспомогательная методика при бронхоскопии, но может быть выполнена и без использования бронхоскопа.

Бронхоскопическая катетеризация производится в рентгенобронхологическом кабинете. При использовании жесткого бронхоскопа катетер диаметром 2,5-3 мм, применяемый для катетеризации сердца, с помощью направителя вводится в соответствующий сегментарный бронх и затем под рентгенотелевизионным контролем продвигается к месту затенения в легком. При расположении катетера на фоне затенения производится аспирационная биопсия. После извлечения катетера его содержимое осторожно переносится на предметное стекло и подвергается цитологическому исследованию.

С внедрением бронхофиброскопии наиболее распространенной стала методика катетеризации периферических бронхов через бронхофиброскоп со щеточной (браш) биопсией. Нейлоновая щеточка внутри полиэтиленового катетера через канал бронхофиброскопа проводится под рентгенотелевизионным контролем к периферическому образованию в легком, выталкивается из катетера, скарифицирует образование, затем втягивается в катетер и извлекается вместе с ним.

Содержащийся на щеточке материал переносится на предметное стекло и исследуется цитологом. Катетеризационная щеточная биопсия обычно сочетается с чрезбронхиальной щипцевой биопсией легких. Метод обеспечивает цитологическую диагностику периферического рака легкого у 70% больных.

Лечебная катетеризация, периферических бронхов применяется при ограниченных нагноительных процессах в легком. Катетеризация полости абсцесса позволяет произвести аспирацию гнойного содержимого, промывание антисептическим раствором, инстилляцию антибактериальных и других лекарственных средств. Лечебная катетеризация является эффективным способом санации абсцесса легкого, ускоряет ликвидацию нагноительного процесса.

Искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание)

Показанием к искусственной вентиляции (вспомогательному и искусственному дыханию) легких являются резкое ослабление или отсутствие самостоятельного дыхания, возникающие обычно в терминальных ...
Подробнее

Неотложная помощь при внезапной остановке сердца

Остановка сердца — самая частая непосредственная причина смерти. Она может наступить внезапно среди «полного благополучия», казалось бы, у вполне здорового ...
Подробнее

Первая помощь при кровотечениях

Общеизвестно, как опасны травмы, сопровождающиеся повреждениями кровеносных сосудов. И от того, насколько умело и быстро будет оказана первая помощь пострадавшему, ...
Подробнее

Пищевые отравления

Отравления бывают вызваны разными причинами и проявляются различными симптомами. От характера отравления и отравляющего вещества зависят ваши действия по оказанию ...
Подробнее