Меланома (злокачественная меланома, меланокарцинома, меланосаркома, неврокарцинома) легких

melanomalegkМеланома (злокачественная меланома, меланокарцинома, меланосаркома, неврокарцинома) легких — редкая злокачественная опухоль. Источником развития опухоли являются меланоциты, включенные в камбиальные зоны слизистой оболочки бронха.

Этиология и патогенез неизвестны. Макроскопически — бугристая опухоль буро-коричневого цвета, выступает в просвет бронха или, прорастая стенку бронха, располагается в виде узла в паренхиме легкого, консистенция мягкая. Микроскопически опухоль представлена гнездными скоплениями крупных, альвеолярных, полиморфных, содержащих меланин опухолевых клеток. Местами пигмент располагается между клетками. В слизистой оболочке, покрывающей опухоль, или в периферических отделах — очаги плоскоклеточной метаплазии, иногда видны внутриэпителиальные пролифераты с меланином. Внутриэпителиальные пролифераты при прогрессировании опухолевого роста прорастают в подслизистую оболочку и легочную ткань.

Симптомы. Меланома метастазирует лимфогенно и гематогенно. Клиника не имеет характерных проявлений. Жалобы на кашель с мокротой, одышку, боли в грудной клетке, слабость. На основании клинико-рентгенологического обследования ставится диагноз центральной бронхогенной опухоли легкого. При бронхоскопии обнаруживается опухоль, обтурирующая или концентрически суживающая просвет бронха, темно-коричневого цвета. Уточняет диагноз биопсия.

Дифференциальная диагностика проводится с метастазами первичной меланомы кожи или другой локализации, карциноидом бронха, параганглиомой.

Лечение хирургическое и химиотерапевтическое. Из химиотерапевтических препаратов применяются нитрозометилмочевина, винкристин, дактиномицин.

Прогноз неблагоприятный.

Искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание)

Показанием к искусственной вентиляции (вспомогательному и искусственному дыханию) легких являются резкое ослабление или отсутствие самостоятельного дыхания, возникающие обычно в терминальных ...
Подробнее

Неотложная помощь при внезапной остановке сердца

Остановка сердца — самая частая непосредственная причина смерти. Она может наступить внезапно среди «полного благополучия», казалось бы, у вполне здорового ...
Подробнее

Первая помощь при кровотечениях

Общеизвестно, как опасны травмы, сопровождающиеся повреждениями кровеносных сосудов. И от того, насколько умело и быстро будет оказана первая помощь пострадавшему, ...
Подробнее

Пищевые отравления

Отравления бывают вызваны разными причинами и проявляются различными симптомами. От характера отравления и отравляющего вещества зависят ваши действия по оказанию ...
Подробнее