Невринома легких (неврилеммома, шваннома)

NeurinomНевринома легких (неврилеммома, шваннома) — доброкачественная опухоль, развивающаяся из клеток оболочек нервных ветвей. Невриномы составляют около 2% всех доброкачественных опухолей легких, встречаются у людей разного пола и возраста. Невринома, как правило, бывает одиночной; лишь изредка оказывается частью системного поражения при болезни Реклингхаузена.

Этиология и патогенез неизвестны. Некоторые считают невриномы опухолями дизонтогенетического происхождения. Внебронхиальные невриномы обнаруживаются в несколько раз чаще эндобронхиальных. Макроскопически невринома — плотная, округлая опухоль, бело-желтого цвета, в капсуле. Микроскопически выделяют два типа строения (А и Б, по Антони). Тип А — опухолевые клетки располагаются в виде частокола, между шванновскими клетками проходят аргирофильные и коллагеновые волокна; тип Б характеризуется рыхлым расположением клеток и коллагеновых волокон. Опухоль растет медленно.

Внутрибронхиальная невринома легкого чаще протекает бессимптомно и выявляется лишь при профилактическом осмотре. Редкими симптомами бывают боли на стороне поражения, кашель, повышение температуры тела, одышка. При внутрибронхиальных невриномах могут наблюдаться симптомы обтурации бронха и ателектазы соответствующего отдела легочной ткани с симптомами вторичного воспаления.

Диагностика трудна. Заподозрить невриному легкого можно при болезни Реклингхаузена. Рентгенологически выявляется округлая тень однородной структуры о неизменным легочным рисунком в окружности. При эндобронхиальной локализации показана бронхоскопия с биопсией опухоли. Окончательный диагноз удается поставить лишь после гистологического исследования. Дифференцируют с другими доброкачественными новообразованиями легких, метастатическими поражениями, периферическим раком легкого.

Лечение хирургическое. Объем хирургического вмешательства определяется локализацией.

Прогноз благоприятный.

Искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание)

Показанием к искусственной вентиляции (вспомогательному и искусственному дыханию) легких являются резкое ослабление или отсутствие самостоятельного дыхания, возникающие обычно в терминальных ...
Подробнее

Неотложная помощь при внезапной остановке сердца

Остановка сердца — самая частая непосредственная причина смерти. Она может наступить внезапно среди «полного благополучия», казалось бы, у вполне здорового ...
Подробнее

Первая помощь при кровотечениях

Общеизвестно, как опасны травмы, сопровождающиеся повреждениями кровеносных сосудов. И от того, насколько умело и быстро будет оказана первая помощь пострадавшему, ...
Подробнее

Пищевые отравления

Отравления бывают вызваны разными причинами и проявляются различными симптомами. От характера отравления и отравляющего вещества зависят ваши действия по оказанию ...
Подробнее