Предастма

predastmСостояние предастмы определяется наличием четырех групп симптомов: 1) клинические, 2) лабораторные, 3) функциональные и 4) анамнестические — сведения о наследственном предрасположении к бронхиальной астме и /или другим аллергическим заболеваниям.

Клинические признаки предастмы характеризуются наличием бронхита и аллергических синдромов. Чаще всего у больных в состоянии предастмы встречаются хронический обструктивный бронхит, несколько реже хронический астматический бронхит и рецидивирующий бронхит.

Больные в состоянии предастмы, имеющие хронический обструктивный бронхит, отличались от больных хроническим астматическим бронхитом и рецидивирующим бронхитом по возрастному и половому составу, по характеру течения заболевания. Большую часть этих больных составляют мужчины старшей возрастной группы (средний возраст 47,1 года). Большинство из них длительно работали в неблагоприятных производственных условиях и длительно курили. Кашель у этих больных задолго предшествовал состоянию предастмы, часто выявлялась медикаментозная аллергия, но редко имелась наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям. После ингаляции симпатомиметиков обструкция бронхов частично сохранялась.

Большую часть больных в состоянии предастмы с хроническим астматическим и рецидивирующим бронхитом составляют женщины более молодого возраста (35,2 и 32,4 года), некурящие и не имеющие производственных вредностей. Обращала на себя внимание большая частота наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям, особенно у больных с астматическим бронхитом. У этих больных имелись различные виды аллергии: более чем у половины- пищевая, у трети — полиаллергия, реже — медикаментозная аллергия. Обструкция бронхов после ингаляции симпатомиметиков полностью обратима.

Из аллергических синдромов особенно часто у больных в состоянии предастмы встречались вазомоторный ринит (у 65% больных) и крапивница (у 56% больных), гораздо реже – отек Квинке (у 9% больных) и мигрень (у 3% больных).

Лабораторные признаки предастмы основаны на выявлении эозинофилии крови, эозинофилов в мокроте и сочетании эозинофилии крови и наличия эозинофилов в мокроте.

Изменения функционального состояния бронхов и легких характеризуются особенно часто обструктивными нарушениями. Сочетание обструктивных и рестриктивных изменений встречается реже.

Наследственное предрасположение к аллергическим заболеваниям отмечено, по данным генетического анамнеза, у 38 больных с предастматическим состоянием.

Около 5-10% взрослого населения имеют состояние предастмы. О том, что для них угроза возникновения бронхиальной астмы вполне реальна, свидетельствует то, что 18% больных в состоянии предастмы, находившихся от 1 до 15 лет под наблюдением, несмотря на проводившееся лечение, за время наблюдения стали больными бронхиальной астмой. Чем больше признаков угрозы возникновения бронхиальной астмы имеется у больного, тем чаще наблюдается переход из состояния предастмы в бронхиальную астму.

id

Искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание)

Показанием к искусственной вентиляции (вспомогательному и искусственному дыханию) легких являются резкое ослабление или отсутствие самостоятельного дыхания, возникающие обычно в терминальных ...
Подробнее
masser

Неотложная помощь при внезапной остановке сердца

Остановка сердца — самая частая непосредственная причина смерти. Она может наступить внезапно среди «полного благополучия», казалось бы, у вполне здорового ...
Подробнее
krov1

Первая помощь при кровотечениях

Общеизвестно, как опасны травмы, сопровождающиеся повреждениями кровеносных сосудов. И от того, насколько умело и быстро будет оказана первая помощь пострадавшему, ...
Подробнее
pervpom

Пищевые отравления

Отравления бывают вызваны разными причинами и проявляются различными симптомами. От характера отравления и отравляющего вещества зависят ваши действия по оказанию ...
Подробнее