Сдавление легкого

sdavlegСдавление легкого — особый вид закрытой травмы, возникающей в результате быстрого интенсивного сжатия грудной клетки, чаще в сагиттальном направлении, между двумя массивными предметами при, как правило, спазмированной голосовой щели. Нередко сопровождается множественными переломами ребер, грудины, разрывом главных бронхов. Сопровождается резким внезапным повышением внутрилегочного давления, множественными разрывами альвеол, мелких легочных сосудов и внутрилегочными кровоизлияниями, интерстициальным отеком.

Характеризуется острой дыхательной недостаточностью вследствие изменений типа «шокового легкого» и нарушений механики дыхания из-за разрушения каркаса грудной клетки. При разрыве крупных бронхов развиваются напряженные пневмоторакс, медиастинальная эмфизема, увеличивающие расстройства вентиляции. Из-за внезапного резкого повышения давления в венах большого круга возникают множественные внутрикожные кровоизлияния, придающие коже, особенно на лице и верхней части туловища, цианотичную окраску и усугубляющие цианоз, связанный с артериальной гипоксемией (синдром «травматической асфиксии»).

Лечение состоит в кислородотерапии, санации трахеобронхиального дерева, а при некупируемой гипоксемии и гиперкапнии необходимы искусственная вентиляция легких с положительным давлением в конце выдоха и использование других мер для лечения «шокового легкого». Необходим хирургический остеосинтез сломанных ребер и грудины, а при разрыве бронха — его немедленное оперативное восстановление.

Искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание)

Показанием к искусственной вентиляции (вспомогательному и искусственному дыханию) легких являются резкое ослабление или отсутствие самостоятельного дыхания, возникающие обычно в терминальных ...
Подробнее

Неотложная помощь при внезапной остановке сердца

Остановка сердца — самая частая непосредственная причина смерти. Она может наступить внезапно среди «полного благополучия», казалось бы, у вполне здорового ...
Подробнее

Первая помощь при кровотечениях

Общеизвестно, как опасны травмы, сопровождающиеся повреждениями кровеносных сосудов. И от того, насколько умело и быстро будет оказана первая помощь пострадавшему, ...
Подробнее

Пищевые отравления

Отравления бывают вызваны разными причинами и проявляются различными симптомами. От характера отравления и отравляющего вещества зависят ваши действия по оказанию ...
Подробнее