Торакопластика

torakoplТоракопластика — хирургическая операция, при которой в результате резекции ребер обеспечиваются мобилизация и западение грудной стенки в целях ликвидации стойкой остаточной полости в плевре или достижения стойкого коллапса легочной ткани в лечебных целях. Предложено множество методов торакопластики, которые подразделяются на две большие группы.

При интраплевральной торакопластике патологическая полость в плевре широко вскрывается путем полного иссечения ребер вместе с межреберными промежутками и париетальной швартой (операция типа Шеде) или же рассечения ложа каждого из поднадкостнично резецированных ребер иногда с пересечением межреберных промежутков (операции лестничной торакопластики типа Геллера — Линберга).

При экстраплевральной торакопластике плевральная полость после поднадкостничной резекции ребер не вскрывается, а западающая грудная стенка обеспечивает коллапс легочной ткани (операция типа Эндерлена).

В последние десятилетия показания к торакопластике в значительной мере сужены. Она используется при хронической эмпиеме плевры, в случаях когда не представляется возможным применить функционально более выгодную операцию декортикации и плеврэктомии, например вследствие выраженного пневмосклероза легкого и невозможности его расправления, а также при небольших стойких остаточных полостях.

Торакопластика в качестве метода коллапсотерапии для лечения деструктивных форм туберкулеза легких в настоящее время применяется редко, в основном в случаях обширных двусторонних поражений, не позволяющих осуществить радикальное удаление пораженной ткани методом резекции легких.

Иногда интраплевральная торакопластика осуществляется одновременно с резекцией легкого (в основном по поводу туберкулеза) для предупреждения перерастяжения оставшейся легочной ткани и формирования остаточной полости.

Искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание)

Показанием к искусственной вентиляции (вспомогательному и искусственному дыханию) легких являются резкое ослабление или отсутствие самостоятельного дыхания, возникающие обычно в терминальных ...
Подробнее

Неотложная помощь при внезапной остановке сердца

Остановка сердца — самая частая непосредственная причина смерти. Она может наступить внезапно среди «полного благополучия», казалось бы, у вполне здорового ...
Подробнее

Первая помощь при кровотечениях

Общеизвестно, как опасны травмы, сопровождающиеся повреждениями кровеносных сосудов. И от того, насколько умело и быстро будет оказана первая помощь пострадавшему, ...
Подробнее

Пищевые отравления

Отравления бывают вызваны разными причинами и проявляются различными симптомами. От характера отравления и отравляющего вещества зависят ваши действия по оказанию ...
Подробнее