Заболевания почек – основные симптомы

pochk3iОсновные симптомы болезней почек связаны с изменением процесса отделения мочи. Процесс образования и выделения мочи называется диурезом.

Общее количество мочи, выделяемой человеком в течение суток (суточный диурез), колеблется в пределах от 1000 до 1800 мл, однако может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от физиологических условий или наличия тех или иных заболеваний.

Так, олигурия (выделение мочи менее 500 мл в сутки) наблюдается, например, при повышенном потоотделении, уменьшении потребления жидкости, в период появления и нарастания отеков у больных с сердечной недостаточностью, остром воспалении клубочков почек (остром гломерулонефрите), отравлении нефротоксичными ядами.

Полное прекращение поступления мочи в мочевой пузырь называется анурией. Такое состояние встречается, например, при шоке, тяжелой травме, отравлении солями тяжелых металлов, нарушении оттока мочи из почечных лоханок и мочеточников (вследствие сдавления мочеточников опухолью или обтурации их просвета камнем). При отсутствии своевременной помощи оно приводит к быстро нарастающей интоксикации организма продуктами азотистого обмена и к смерти больного.

От анурии необходимо отличать ишурию — задержку мочи, обусловленную невозможностью опорожнить мочевой пузырь. Увеличение суточного диуреза (иногда до 20 л и более в сутки) называется полиурией. Полиурия бывает при приеме большого количества жидкости, лечении мочегонными препаратами, сахарном и несахарном диабете.

Учащенное мочеиспускание (свыше 6 раз в сутки) называется поллакиурией и встречается чаще всего при воспалении мочевого пузыря (цистите) и предстательной железы (простатите), аденоме предстательной железы, а также заболеваниях, сопровождающихся полиурией.

Поллакиурия при острых циститах нередко сочетается с болезненным мочеиспусканием (странгурией). Болезненные, учащенные и затрудненные мочеиспускания объединяются в понятие «дизурические расстройства». К нарушениям диуреза относится и недержание мочи, которое может быть выражено в течение всего дня или же только ночью (энурез).

В нормальных условиях 60—80% суточного количества мочи выделяется днем (в период с 8 до 20 ч). При некоторых заболеваниях (хронической сердечной недостаточности) за счет улучшения функции почек и сердца при горизонтальном положении больного большая часть суточного диуреза может приходиться на ночные часы. Такое изменение суточного ритма выделения мочи носит название никтурии.



Перевод | transfer