Парагонимоз

paragonimozЭтиология и эпидемиология. Возбудитель — Paragonimus westermani и другие виды семейства Pargonimidae. Окончательные хозяева паразита и источники инвазии — кошки, собаки, свиньи, дикие плотоядные животные и человек, выделяющие во внешнюю среду яйца гельминта. Последние, попадая в воду, трансформируются в личинку, которая развивается в промежуточном (пресноводные моллюски) и дополнительных хозяевах (пресноводные раки и крабы).

Человек заражается парагонимозом при употреблении в пищу недостаточно обработанных раков и крабов. В организме человека личинки мигрируют из пищеварительного тракта в серозные полости, достигают легких (через диафрагму, возможно гематогенно), где в течение 3 месяцев созревают и выделяют яйца. Восприимчивость к парагонимозу высокая. Распространен преимущественно в тропических районах Юго-Восточной Азии, отдельные очаги инвазии имеются в России (Приамурье). Читать дальше: “Парагонимоз” »

Аскаридоз органов дыхания

askaridsЭтиология и эпидемиология. Возбудитель — Ascaris lumbri coides. Источник инвазии — пораженный человек. Выделенные самкой аскариды яйца в течение нескольких недель развиваются в верхних слоях почвы, и после созревания в них личинки становятся инвазионными. Человек заражается аскаридами при проглатывания с пищей или водой инвазионных яиц гельминта, из которых в пищеварительном тракте выходит личинка, совершающая сложную миграцию в организме человека.

Проникая в сосуды кишечника, личинка заносится кровью в легкие, где задерживается в капиллярах альвеол и после совершения линьки (примерно на 10-й день инвазии) проникает в просвет альвеол, затем в бронхи, трахею, глотку и оттуда при заглатывании попадает в пищеварительный тракт, достигая в нем половозрелой стадии. В организме человека аскариды живут около 1 года. Восприимчивость высокая, наибольшая пораженность отмечается среди детей. Читать дальше: “Аскаридоз органов дыхания” »

Амебиаз легких

amebnabscessЭтиология и эпидемиология. Возбудитель — Entamoeba histolytica, относится к роду Entamoeba.

Источником инфекции являются цистовыделители — реконвалесценты острой формы кишечного амебиаза, больные хроническим кишечным амебиазом в периоде ремиссии, здоровые цистоносители. Механизм заражения — фекально-оральный, реализуемый через алиментарный, водный и контактно-бытовой пути передачи возбудителя. Амебиаз распространен преимущественно в тропических странах, единичные случаи болезни регистрируются в России.

Патогенез и патологическая анатомия. Заглоченные зрелые цисты амебы в просвете кишечника превращаются в вегетативные формы, которые в условиях снижения местной резистентности слизистой оболочки толстой кишки приобретают способность внедряться в слизистую оболочку и подслизистый слой кишки с образованием в них микроабсцессов и язвенных дефектов. В результате гематогенной диссеминации из кишечной стенки тканевые формы амебы могут проникать в любые органы и ткани, наиболее часто в печень, реже в легкие и головной мозг, обусловливая развитие в них очагов некроза с последующим абсцедированием. Читать дальше: “Амебиаз легких” »

Споротрихоз легких

sporotrihЭтиология и эпидемиология. Возбудитель — Sporotrichum schenckii. Возбудитель обнаруживается в почве и на некоторых растениях (барбарис, эвкалипт и др.). Человек заражается аэрогенным путем, известны случаи заражения в результате укуса некоторыми насекомыми. Передача возбудителя от больного человека не доказана. Часто болеют мужчины в возрасте 20-50 лет. Распространен повсеместно, часто регистрируется в США, Франции, единичные случаи описаны в России.

Патогенез и патологическая анатомия. Развитию болезни способствует снижение иммунологической активности вследствие хронических заболеваний или приема медикаментов. В месте локализации грибов развивается гранулематоз с преобладанием плазматических, эпителиоидных клеток и макрофагов и наличием некроза в центре очага. Характерны периваскулярная инфильтрация, облитерирующий флебит. В легких развивается очаговая пневмония с последующим образованием каверны.

Клиника. Различают локализованные и диссеминированные формы споротрихоза, протекающие с поражением кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек (поверхностный споротрихоз) или внутренних органов — почек, половых желез, реже легких, печени, кишечника (висцеральный споротрихоз). Клинические проявления легочного споротрихоза сходны с таковыми при туберкулезе легких. Читать дальше: “Споротрихоз легких” »