Аспергиллез, альвеококкоз, кандидоз органов дыхания, пневмокониозы

Амебиаз легких

amebnabscessЭтиология и эпидемиология. Возбудитель — Entamoeba histolytica, относится к роду Entamoeba.

Источником инфекции являются цистовыделители — реконвалесценты острой формы кишечного амебиаза, больные хроническим кишечным амебиазом в периоде ремиссии, здоровые цистоносители. Механизм заражения — фекально-оральный, реализуемый через алиментарный, водный и контактно-бытовой пути передачи возбудителя. Амебиаз распространен преимущественно в тропических странах, единичные случаи болезни регистрируются в России.

Патогенез и патологическая анатомия. Заглоченные зрелые цисты амебы в просвете кишечника превращаются в вегетативные формы, которые в условиях снижения местной резистентности слизистой оболочки толстой кишки приобретают способность внедряться в слизистую оболочку и подслизистый слой кишки с образованием в них микроабсцессов и язвенных дефектов. В результате гематогенной диссеминации из кишечной стенки тканевые формы амебы могут проникать в любые органы и ткани, наиболее часто в печень, реже в легкие и головной мозг, обусловливая развитие в них очагов некроза с последующим абсцедированием. Читать дальше: “Амебиаз легких” »

Споротрихоз легких

sporotrihЭтиология и эпидемиология. Возбудитель — Sporotrichum schenckii. Возбудитель обнаруживается в почве и на некоторых растениях (барбарис, эвкалипт и др.). Человек заражается аэрогенным путем, известны случаи заражения в результате укуса некоторыми насекомыми. Передача возбудителя от больного человека не доказана. Часто болеют мужчины в возрасте 20-50 лет. Распространен повсеместно, часто регистрируется в США, Франции, единичные случаи описаны в России.

Патогенез и патологическая анатомия. Развитию болезни способствует снижение иммунологической активности вследствие хронических заболеваний или приема медикаментов. В месте локализации грибов развивается гранулематоз с преобладанием плазматических, эпителиоидных клеток и макрофагов и наличием некроза в центре очага. Характерны периваскулярная инфильтрация, облитерирующий флебит. В легких развивается очаговая пневмония с последующим образованием каверны.

Клиника. Различают локализованные и диссеминированные формы споротрихоза, протекающие с поражением кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек (поверхностный споротрихоз) или внутренних органов — почек, половых желез, реже легких, печени, кишечника (висцеральный споротрихоз). Клинические проявления легочного споротрихоза сходны с таковыми при туберкулезе легких. Читать дальше: “Споротрихоз легких” »

Нокардиоз легких

nokardiozЭтиология и эпидемиология. Возбудитель относится к роду Nocardia, семейству Actinomycetaceae. Наиболее часто у человека заболевание вызывают: N. asteroides, N. madurae, N. brasiliensis. Нокардии — аэробы, спор и капсул не образуют, они обитают в почве, преимущественно в тропической зоне. Человек заражается аэрогенным, реже алиментарным путями. От больного человека заражение не происходит. Спорадические случаи болезни регистрируются повсеместно.

Патогенез и патологическая анатомия. Возбудитель внедряется в слизистую оболочку полости рта, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта или в поврежденную кожу и может паразитировать в них, не вызывая клинических проявлений.

У людей с пониженной иммунологической реактивностью (обычно вследствие применения больших доз глюкокортикостероидов, иммуносупрессоров и цитостатиков) нокардии проникают в различные органы, преимущественно в легкие, где вызывают гранулематозное поражение с обширной зоной некроза и слабо выраженной соединительнотканной активностью. Обладает склонностью к генерализации с поражением головного мозга и его оболочек, кожи и внутренних органов. Читать дальше: “Нокардиоз легких” »

Актиномикоз легких: симптомы

aktinomikozЭтиология и эпидемиология. Возбудители болезни относятся к пневмомицетам семейства Actinomycetaceae и занимают промежуточное положение между бактериями и грибами. В патологии человека наибольшее значение имеют: A. Israeli, A. bovis, A. albus и др., обладающие различной антигенной структурой. Актиномицеты выделяют из почвы, воды, известна пораженность некоторых видов животных. Человек заражается спорами актиномицетов аэрогенным, алиментарным путями и при контакте с зараженной почвой или водой. Заболевание часто встречается в весенне-летний период. Мужчины болеют в 3 раза чаще, чем женщины. Актиномикоз широко распространен в различных странах.

Патогенез и патологическая анатомия. Заболевание возникает в результате экзогенного инфицирования и вследствие активизации эндогенной инфекции (сапрофитирующих в организме человека актиномицетов). Развитию болезни способствует понижение иммунологической резистентности на фоне хронических заболеваний, применения цитостатиков, глюкокортикостероидов и иных иммуносупрессоров, после беременности и родов, а также травматизация тканей. Читать дальше: “Актиномикоз легких: симптомы” »

Мукороз легких

mukorozЭтиология и эпидемиология. Возбудитель — грибы родов Mucor, Absidia, Rhizopus семейства Mucoraceae. Споры грибов семейства Mucoraceae широко распространены в природе. Человек заражается аэрогенно и изредка — алиментарным путем. Передача возбудителя от больного человека или животного не установлена. Заболевание регистрируется повсеместно и чаще обнаруживается у людей, занятых обработкой злаков.

Патогенез и патологическая анатомия. Мукорозы, как правило, наблюдаются у лиц с тяжелым декомпенсированным сахарным диабетом, при иммунологическом дефиците вследствие тяжелой сопутствующей патологии и применения иммуносупрессоров и цитостатиков.

Поражение легких — наиболее частая форма мукороза, характеризуется появлением в легких лимфоплазмоцитарных инфильтратов, содержащих большое число эозинофилов. В дальнейшем формируются участки некроза и абсцедирования, характерно развитие восходящего тромбоангита ветвей легочной артерии с последующим метастазированием гриба в головной мозг и мозговые оболочки, в различные внутренние органы. Читать дальше: “Мукороз легких” »

Аспергиллез: симптомы у человека

asperdillezlegkЭтиология и эпидемиология. Возбудитель — плесневые грибы рода Aspergillus. Наибольшее значение в патологии человека имеют: A. fumigatus, A. flavus, A. niger и др.

Аспергиллез — космополитный микоз, им поражены многие виды птиц и других животных. Споры гриба обнаруживаются в различных объектах внешней среды. Человек заражается аэрогенно. У людей заболевания часто имеют профессиональный характер среди животноводов, рабочих ткацких и хлопчатообрабатывающих предприятий, пивоваренных заводов, у персонала элеваторов и зернохранилищ. Мужчины болеют чаще, чем женщины. Регистрируются спорадические случаи и единичные групповые вспышки. Возможно заболевание вследствие активизации эндогенной аспергиллезной флоры.

Патогенез и патологическая анатомия. Аспергиллез обычно развивается у лиц с пониженной иммунологической реактивностью, вызванной сопутствующей патологией или применением цитостатиков и иммуносупрессоров, а также генетическими факторами.  Читать дальше: “Аспергиллез: симптомы у человека” »

Кокцидиоидоз

kokcidiozЭтиология и эпидемиология. Возбудитель — Coccidioides immitis — двухфазовый гриб. Coccidioides immitis поражает мелкий и крупный рогатый скот, собак, кошек, грызунов и др., которые загрязняют инфицированными выделениями окружающую среду. Человек заражается аэрогенным путем при вдыхании инфицированной пыли, а также через поврежденную кожу.

Заболевание наблюдается у сельскохозяйственных рабочих и животноводов преимущественно в сухой и жаркий периоды года. Описано внутрилабораторное заражение. В эндемических районах пораженность населения может достигать 70%. Эпидемиологическое значение инфицированного человека не установлено. Заболевание распространено в жарких районах США, Латинской Америки. Известны единичные случаи завозного характера в Европе.

Патогенез и патологическая анатомия. Из входных ворот (дыхательные пути, кожа, глаза) гематогенно и лимфогенно возбудитель распространяется по организму, обусловливая диссеминацию патологического процесса. В области локализации сферул и спор отмечается лейкоцитарная, плазмоклеточная и макрофагальная инфильтрация, формируются абсцессы, окруженные рубцовой тканью. В легких возникают милиарные очаги инфильтрации, казеозного некроза, иногда с образованием каверн диаметром до 1-3 см. Возможны поражение плевры, образование свищей. Читать дальше: “Кокцидиоидоз” »

id

Искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание)

Показанием к искусственной вентиляции (вспомогательному и искусственному дыханию) легких являются резкое ослабление или отсутствие самостоятельного дыхания, возникающие обычно в терминальных ...
Подробнее
masser

Неотложная помощь при внезапной остановке сердца

Остановка сердца — самая частая непосредственная причина смерти. Она может наступить внезапно среди «полного благополучия», казалось бы, у вполне здорового ...
Подробнее
krov1

Первая помощь при кровотечениях

Общеизвестно, как опасны травмы, сопровождающиеся повреждениями кровеносных сосудов. И от того, насколько умело и быстро будет оказана первая помощь пострадавшему, ...
Подробнее
pervpom

Пищевые отравления

Отравления бывают вызваны разными причинами и проявляются различными симптомами. От характера отравления и отравляющего вещества зависят ваши действия по оказанию ...
Подробнее