Бронхит, бронхиальная астма

1234

Предастма (предастматическое состояние)

predastmaПредастма (предастматическое состояние) — этап развития бронхиальной астмы, предшествующий первому приступу бронхиальной астмы. Этот этап не обязателен, так как болезнь может развиваться и без клинически выраженного состояния предастмы.

В соответствии с клинико-патогенетической классификацией форм и стадий бронхиальной астмы А. Д. Адо и П. К. Булатова (1969) предастма характеризуется вазомоторными расстройствами слизистой оболочки дыхательных путей, острым или хроническим бронхитом, острой или хронической пневмонией с элементами бронхоспазма и явлениями аллергии.

В настоящее время выделены 4 группы признаков предастмы: острые и хронические заболевания бронхов и легких с явлениями обструкции бронхов; внелегочные проявления аллергически измененной реактивности (вазомоторный ринит, крапивница, вазомоторный отек Квинке, мигрень); эозинофилия крови и (или) повышение эозинофилов в мокроте; наследственное предрасположение к бронхиальной астме и другим аллергическим заболеваниям. Из аллергических синдромов особенно часто у больных в состоянии предастмы встречались вазомоторный ринит и крапивница, гораздо реже — отек Квинке и мигрень. Читать дальше: “Предастма (предастматическое состояние)” »

Бронхоэктазы и бронхоэктатическая болезнь

bronhoektazyБронхоэктазы (бронхоэктазии) — врожденные или чаще приобретенные патологические расширения бронхов с изменением структуры их стенок. Бронхоэктазы в основном являются следствием различных приобретенных процессов в бронхолегочной ткани — абсцессов легкого, туберкулезной каверны, обтурации инородными телами, опухолями. Такие бронхоэктазы принято считать «вторичными» в отличие от «первичных», которые включают в себя врожденные формы, а также приобретенные, возникающие в детском или юношеском возрасте после перенесенных пневмоний, ателектазов, легочных осложнений детских инфекций.

В зависимости от формы расширения бронхов бронхоэктазы делят на цилиндрические, мешотчатые, веретенообразные и смешанные. Различают также бронхоэктазии, сочетающиеся с ателектазом соответствующего отдела легочной ткани, — ателектатические и неателектатические.

Бронхоэктазии семейные — представляют собой цилиндрические, мешотчатые или кистозные расширения стенок бронхов. Могут быть генерализованными или локализоваться в какой-либо части легкого (чаще в верхних долях справа). Заболевание передается аутосомно-рецессивным путем. Клиническое течение, как при приобретенных бронхоэктазиях. Читать дальше: “Бронхоэктазы и бронхоэктатическая болезнь” »

Бронхолитиаз

broncholithiasБронхолит — мелкий обызвествленный лимфатический узел, пораженный туберкулезом с последующей петрификацией. Может вызывать воспалительный процесс в стенке бронха с последующим пролежнем и частичным и полным выпадением в просвет бронха.

Бронхолитиаз — состояние, характеризующееся наличием в просвете бронхов одного или нескольких известковых камней. Их попадание в просвет бронхов чаще происходит путем пенетрации через бронхиальную стенку петрификатов из трахеобронхиальных лимфоузлов, пораженных туберкулезным процессом. Значительно реже бронхолиты формируются эндобронхиально, в частности путем обызвествления комочков слизи, колоний грибов и т. д.

В образовании бронхолитов из обызвествленных лимфоузлов можно выделить несколько этапов: выпячивание стенки бронха прилежащим лимфоузлом — внедрение конкремента в бронхиальную стенку с частичным проникновением в просвет бронха (интрамуральный бронхолит); выпадение в просвет бронха всего камня с рубцеванием места пенетрации (эндобронхиальный бронхолит).

Бронхолитиаз чаще возникает в долевых или сегментарных бронхах. Бронхолит обычно вызывает сужение или полную обтурацию просвета бронха с развитием неспецифического воспалительного процесса на фоне гиповентиляции или ателектаза соответствующей зоны легкого. Если резкое нарушение бронхиальной проходимости сохраняется длительное время (более 1 месяца), воспалительный процесс в легком приводит к формированию пневмосклероза, часто в сочетании с бронхоэктазами. Читать дальше: “Бронхолитиаз” »

Бронхит хронический: что это такое

hronbronhБронхит хронический — диффузное, длительно текущее необратимое поражение бронхиального дерева, в большинстве случаев характеризующееся гиперсекрецией и нарушением дренажной функции воздухоносных путей, нередко ведущее к прогрессирующему нарушению бронхиальной проходимости и развитию «легочного сердца». Частота хронического бронхита за последние десятилетия имеет отчетливую тенденцию к увеличению, и в настоящее время им поражено от 2-5 до 10% населения промышленно развитых стран. Больные хроническим бронхитом составляют не менее 2/3 лиц, страдающих хронической неспецифической патологией легких.

Этиология. Основной причиной хронического бронхита является длительное воздействие на слизистую оболочку бронхов вредных примесей к вдыхаемому воздуху, в первую очередь элементов табачного дыма. Существенное значение имеют производственные факторы (запыленность и загазованность рабочих мест), меньшее — общая загрязненность воздушного бассейна. Большую роль в развитии хронического бронхита играют патология ЛОР-органов, возможно, являющаяся проявлением общей пораженности респираторного тракта, и нарушение кондиционирующей функции носового дыхания. Наследственная предрасположенность, по всей вероятности, имеет место, но пока изучена недостаточно. Читать дальше: “Бронхит хронический: что это такое” »

Бронхит токсический

toxbronhБронхит токсический — заболевание легких, возникающее у рабочих химической промышленности и иных производств, где возможно воздействие на слизистую дыхательных путей раздражающих газообразных и парообразных веществ.

Выделяют острый и хронический токсический бронхит. Острый токсический бронхит возникает при воздействии на бронхолегочный аппарат относительно высокой концентрации раздражающих веществ. Симптоматика заболевания аналогична острому бронхиту инфекционной природы. Ее особенностями являются: наличие сочетанной патологии, когда наряду с острым поражением дыхательных путей возможно поражение ядовитыми парами слизистой глаз и кожи; нисходящий характер воспалительного процесса, проявляющийся тем, что острому бронхиту обычно предшествует острый риноларинготрахеит, а сам острый бронхит может быть лишь стадией более глубокого поражения — токсической пневмонии, которая диагностируется позже, на фоне уже развернутой клиники острого поражения трахеобронхиального дерева. Читать дальше: “Бронхит токсический” »

Бронхит рецидивируюший

recbronhБронхит рецидивируюший — заболевание характеризуется персистированием в бронхиальном дереве инфекционно-воспалительного процесса, текущего с периодическими обострениями; чаще болеют дети. Патогенез заболевания связан с врожденной или приобретенной недостаточностью защитных механизмов бронхиального дерева или с общими нарушениями реактивности. Способствуют заболеванию неблагоприятные климатические факторы, «пассивное» курение, неблагополучные социально-бытовые условия. В периоды ремиссий заболевание может протекать бессимптомно или же проявляется кашлем с необильной мокротой — преимущественно по утрам. Во время обострений, наблюдающихся до нескольких раз в год, чаще в осенне-зимний период, кашель увеличивается, повышается температура тела, появляются более или менее обильные хрипы в легких, острофазовые изменения в крови.

Рентгенологические изменения скудны. Иногда отмечается усиление легочного рисунка, при бронхографии — обрывы бронхиальных ветвей преимущественно в нижних долях. Бронхоскопически обнаруживается катарально-гнойный или гнойный эндобронхит. У большинства больных имеется хроническая патология ЛОР-органов (синуситы, тонзиллиты и т.д.). Читать дальше: “Бронхит рецидивируюший” »

Бронхит пылевой

pylevbronhБронхит пылевой — профессиональное заболевание легких, встречающееся у рабочих горнорудной, угольной, металлургической промышленности, некоторых отраслей сельскохозяйственного производства, работающих в условиях значительной запыленности. Возникает преимущественно при контакте с грубодисперсной пылью с относительно небольшим содержанием в ней агрессивной пыли двуокиси кремния (кварца). Может развиваться как самостоятельное заболевание и как сопутствующая патология при пневмокониозе. Является разновидностью хронического бронхита и какой-либо специфической симптоматикой от него почти не отличается.

Особенностью течения является наличие периода раздражения слизистой дыхательных путей вдыхаемой пылью (их субатрофия, атрофия), относительно частое присоединение бронхоспастического синдрома (иногда вплоть до развития бронхиальной астмы), обусловленного как рефлекторной реакцией бронхиального дерева на воздействие, так и возможной сенсибилизацией слизистой некоторыми видами пыли. Однако эти изменения в ряде случаев можно наблюдать и в течение обычного хронического бронхита. При прогрессировании процесса немаловажная роль принадлежит бронхиальной инфекции, к развитию которой предрасполагает первичное пылевое поражение бронхов. Читать дальше: “Бронхит пылевой” »

Симптомы и лечение острого бронхита

bronhБронхит острый — острое воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева. Возбудителями обычно являются вирусы, а также бактериальная инфекция. Как правило, бактериальная инфекция, представленная в большинстве случаев стрептококком пневмонии или гемофильной палочкой инфлюэнцы, присоединяется к вирусной. Предрасполагающими к развитию острого бронхита факторами могут явиться переохлаждение, курение, употребление алкоголя, очаговая инфекция носоглотки.

Острый бронхит может явиться и результатом воздействия на бронхиальное дерево физических (горячий или холодный воздух) или химических (раздражающие или ядовитые газы) повреждающих агентов. Заболевание протекает изолированно или же сочетается с ринофарингитом, ларингитом, трахеитом. В зависимости от преимущественной локализации процесса различают трахеобронхит (поражение трахеи и крупных бронхов), собственно бронхит (поражение бронхов крупного и среднего калибров) и капиллярный бронхит или бронхиолит — поражение мелких и мельчайших бронхов.

При остром бронхите отмечаются отек и гиперемия слизистой оболочки, гиперсекреция с выделением слизистого или слизисто-гнойного секрета. В тяжелых случаях могут происходить частичное омертвение и отторжение эпителиального покрова. Отек слизистой, вязкий секрет и присоединяющийся иногда бронхоспазм обусловливают нарушение бронхиальной проходимости. Ухудшение очистительной функции бронхов способствует формированию ателектазов и развитию пневмонии. Читать дальше: “Симптомы и лечение острого бронхита” »

Искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание)

Показанием к искусственной вентиляции (вспомогательному и искусственному дыханию) легких являются резкое ослабление или отсутствие самостоятельного дыхания, возникающие обычно в терминальных ...
Подробнее

Неотложная помощь при внезапной остановке сердца

Остановка сердца — самая частая непосредственная причина смерти. Она может наступить внезапно среди «полного благополучия», казалось бы, у вполне здорового ...
Подробнее

Первая помощь при кровотечениях

Общеизвестно, как опасны травмы, сопровождающиеся повреждениями кровеносных сосудов. И от того, насколько умело и быстро будет оказана первая помощь пострадавшему, ...
Подробнее

Пищевые отравления

Отравления бывают вызваны разными причинами и проявляются различными симптомами. От характера отравления и отравляющего вещества зависят ваши действия по оказанию ...
Подробнее
1234