Гастрит, дуоденит, язвенная болезнь

Дегтеобразный стул (мелена)

melenaДегтеобразный стул (мелена) — выделение больших количеств зловонного жидкого или кашицеобразного кала черного цвета — является характерным симптомом массивных (профузных) кровотечений из нижнего отдела пищевода, желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки. Гораздо реже источник кровотечения располагается в тонкой кишке.

Черный цвет испражнений обусловлен наличием железа, образующегося в кишечнике из гемоглобина излившейся крови. Даже умеренные кровотечения (50-100 мл) обусловливают черный цвет испражнений, не проявляясь сколько-нибудь выраженными субъективными расстройствами. При более обильных кровотечениях мелена появляется через 30 мин — 2 часа и сопровождается симптомами острой кровопотери.

С точки зрения неотложной помощи мелена, возникающая зачастую лишь на 2 – 3—и сутки после кровотечения, является поздним, а иногда запоздалым симптомом. Поэтому при подозрении на желудочное кровотечение, не дожидаясь естественного стула, необходимо провести пальцевое (в резиновой перчатке) исследование ампулы прямой кишки и осмотреть полученный кал. Это простейшее обследование должно проводиться в неясных случаях внезапных обморочных и полуобморочных состояний, зачастую трактуемых как «спазм мозговых сосудов». Иногда их причиной может быть обильное желудочно-кишечное кровотечение, своевременно распознать которое позволит пальцевое исследование ампулы прямой кишки. Читать дальше: “Дегтеобразный стул (мелена)” »

Частые осложнения язвенной болезни

oslozhiazvУ 10-15% больных возникает желудочно-кишечное кровотечение. Его симптомы: кровавая рвота, которая чаще встречается при язвенной болезни желудка, рвота цвета кофейной гущи, дегтеобразный стул (при обильном кровотечении алой кровью черная окраска кала появляется после потери крови, по крайней мере 200 мл крови), симптомы острой кровопотери.

Перфорация (прободение) язвы требует срочного оперативного лечения, наблюдается в 5-20% случаев. Клиника — это «кинжальные» боли в эпигастральной области, напряжение мышц передней брюшной стенки, пневмоперитонеум (воздух в брюшной полости), перитонеальные симптомы (раздражения брюшины). Рентгенологически определяется свободный газ в брюшной полости в большинстве случаев. Чаще перфорируют язвы передней стенки луковицы двенадцатиперстной кишки. Читать дальше: “Частые осложнения язвенной болезни” »

Язвенная болезнь – эпидемиология

yazvpСо времени Ж. Крювелье (1829-1835) под язвенной болезнью подразумевается хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся общей морфологической особенностью — потерей участков слизистой оболочки в тех областях пищеварительного тракта, которые контактируют с активным желудочным соком (желудок, проксимальная часть двенадцатиперстной кишки).

Наряду с язвенной болезнью как самостоятельной нозологической формой в настоящее время принято выделять вторичные, симптоматические язвы и гастродуоденальные язвы, возникающие при воздействии известного этиологического фактора — стресса, нарушения местного и регионарного кровообращения, приема нестероидных противовоспалительных средств и др. [Геллер Л. И. и Мамонтова М. И., 1978; Широкова К. И., 1980; Калинин А. В., 1987; Шептулин Д. А., 1988]. По мнению В. X. Василенко (1970), название «язвенная болезнь» следует пока сохранить для язв желудка и двенадцатиперстной кишки, происхождение которых остается неизвестным. Читать дальше: “Язвенная болезнь – эпидемиология” »

Механизмы развития и клинические проявления язвенной болезни

yazvzheludОсновной механизм в развитии язвенной болезни представляется измененным балансом между факторами агрессии (соляная кислота, пепсин, нарушение эвакуации из желудка, дуоденальногастральный рефлюкс, лекарственные препараты), и зашиты слизистой оболочки (достаточная секреция бикарбонатов, слизисто-эпителиальный барьер, клеточная регенерация эпителия, достаточное кровоснабжение, устойчивость гликопротеидов к протеолизу (распаду), рефлекторное торможение выделения соляной кислоты). Важна роль Helicobacter pylori. Этот микроорганизм считается главной причиной язвенной болезни. Другие причины язвенной болезни — применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), алкоголь, курение, нарушение кровоснабжения слизистой желудка.

Клинические проявления разнообразны и зависят от пола, возраста, локализации язвы. Боль периодическая (периоды обострения сменяются ремиссией), имеет связь с приемом пищи, сезонностью (обострение чаще весной и осенью). По мере прогрессирования заболевания боль нарастает, исчезает после приема пищи, теплой грелки, антацидов, рвоты. Боли подразделяются на ранние, возникающие через 30-60 мин после приема пищи, и поздние, проявляющиеся через 1,5-3 ч и более после еды, могут быть ночными. Время появления боли определяется локализацией язвенного процесса — кардиальные (в области входа пищевода) язвы, язвы тела желудка, септические язвы пищевода характеризуются ранними болями; язвы привратника и двенадцатиперстной кишки отличаются поздними голодными болями. Читать дальше: “Механизмы развития и клинические проявления язвенной болезни” »

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — хроническое, рецидивирующее заболевание

yazvbolЯзвенная болезнь — хроническое циклическое заболевание, при котором ремиссии сменяются обострением. А обострение — это наличие язвы в животе со всеми вытекающими отсюда последствиями. Язвенная болезнь – это заболевание всего организма, сопровождающееся общим нервным настроем организма и неприятными ощущениями, болями в животе.

Язвенная болезнь действует не только на желудок. С появившейся язвой можно справиться при условии правильного лечения. Мучающие человека боли, невозможность есть ту или иную вкусную пищу в сочетании с постоянным желанием чего-нибудь съесть (еда успокаивает боли), зачастую нарушение сна по ночам, состояние необъяснимой слабости организма — все это не лучшим образом сказывается на общем самочувствии больного и на его настроении. Именно по этой причине человек, страдающий язвенной болезнью, становится нервным, издерганным, желчным. Особенно усиливаются данные проявления характера во время обострения, в период мучающих болей. Язва — это не отдельное заболевание, а всего лишь яркое проявление язвенной болезни, появляющееся на высоте ее обострения.

Женщины меньше страдают язвенной болезнью. Соотношение локализации язв в желудке и двенадцатиперстной кишке 1: 7. Язвенные кровотечения стали более частыми из-за распространения нестероидных противовоспалительных препаратов. Читать дальше: “Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — хроническое, рецидивирующее заболевание” »

Советы народной медицины при хроническом гастрите

narsredgastrПри хроническом гастрите с нормальной и повышенной секрецией полезны сборы из следующих трав: полынь; корень аира; подорожник; перечная мята; аптечная ромашка; тысячелистник; чистотел; зверобой; шалфей; корень одуванчика.

1. Возьмите по 2 части зверобоя, ромашки аптечной и тысячелистника и 1 часть травы чистотела. Одну ст. ложку сбора залейте стаканом кипятка и принимайте по 1/3 стакана 4 раза в день.

2. Растворите 1 чайную ложку меда в теплой воде и принимайте за 1,5-2 часа до еды 3 раза в день.

3. Залейте 1 чайную ложку измельченного корня аира болотного стаканом кипятка, настаивайте в течение 20 минут. Процедите настой и принимайте по половине стакана 4 раза в день за 30 минут до еды.

4. Возьмите 15 г. мяты перечной, 2 г. вахты, 15 г. соцветий тысячелистника, 15 г. семян фенхеля и 30 г. зверобоя. Две ст. ложки смеси залейте 2 стаканами кипятка и выпаривайте два часа. Процедите. Пейте отвар 2 недели в течение дня. Читать дальше: “Советы народной медицины при хроническом гастрите” »

Диета для больных гастритом

dietgastrВ связи с тем, что одной из основных причин развития гастрита является неправильное питание, то изменив свой рацион, наладив здоровое и полноценное питание мы можем избавится от болезни. Диета для больных гастритом должна быть одновременно максимально щадящей и полноценной. Диета должна быть полноценной, то есть содержать весь набор белков и витаминов, которые нужны для борьбы с воспалением и для построения новых клеток желудка. Вдобавок прием пищи должен быть регулярным — есть нужно часто и понемногу. Больному желудку легче справиться с небольшим объемом пищи. И ко всему прочему в диете необходимо ограничить множество продуктов, вкусных блюд, которые часто оказываются наиболее употребляемыми.

Острый гастрит может возникнуть после шашлыка, изжаренного на угодьях дерева, после грибов или гороха; если после употребления масла выпить холодной воды; если вареные пищевые продукты хранились закупоренными семь дней; если кислое употреблялось вместе с молоком; если до переваривания принятой пищи снова принята пища; если после принятия неудобоваримой пищи человек будет сердиться; если будет употреблять пищевые вещества, к которым не привык. Читать дальше: “Диета для больных гастритом” »

id

Искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание)

Показанием к искусственной вентиляции (вспомогательному и искусственному дыханию) легких являются резкое ослабление или отсутствие самостоятельного дыхания, возникающие обычно в терминальных ...
Подробнее
masser

Неотложная помощь при внезапной остановке сердца

Остановка сердца — самая частая непосредственная причина смерти. Она может наступить внезапно среди «полного благополучия», казалось бы, у вполне здорового ...
Подробнее
krov1

Первая помощь при кровотечениях

Общеизвестно, как опасны травмы, сопровождающиеся повреждениями кровеносных сосудов. И от того, насколько умело и быстро будет оказана первая помощь пострадавшему, ...
Подробнее
pervpom

Пищевые отравления

Отравления бывают вызваны разными причинами и проявляются различными симптомами. От характера отравления и отравляющего вещества зависят ваши действия по оказанию ...
Подробнее